| Анкета для заполнения и отправки в банк |
| Персональные данные заемщика |
| Фамилия Имя Отчество* |
|
| Дата рождения* |
|
| Место рождения* |
|
| Образование* |
среднее
среднеспециальное
неполное высшее
высшее |
| ИНН* |
|
| Информация о предполагаемой покупке |
| Наименование покупки: Автомобиль* |
|
| Запрашиваемый срок кредита* |
|
| Планируемый первоначальный взнос* |
руб. |
| Паспорт |
| серия* |
|
| номер* |
|
| дата выдачи* |
|
| кем выдан* |
|
| Водителькое удостоверение (Заграничный паспорт) |
| серия* |
|
| номер* |
|
| дата выдачи* |
|
| кем выдан* |
|
| Контактная информация |
домашний телефон*
|
мобильный телефон*
|
рабочий телефон*
|
адрес электронной почты*
|
| Адрес постоянной регистрации (прописки) |
индекс, область*
|
населенный пункт*
|
улица*
|
дом*
|
| Дата регистрации/прописки (данные из паспорта)*
|
| Адрес фактического проживания |
| Проживание* |
в собственном жилье
по найму
у родственников |
индекс, область*
|
населенный пункт*
|
улица*
|
дом*
|
| Время проживания по адресу (полных лет) *
|
| Данные о работе |
| Название организации* |
|
| Сфера деятельности организации* |
|
| Адрес организации (фактический)* |
|
| Телефон* |
|
| Должность в настоящий момент* |
|
| Стаж работы в организации (мес.)* |
|
| ФИО руководителя (полностью)* |
|
| Среднемесячные доходы и расходы |
Виды источника доходов |
основная зарплата
доп.зарплата, премии, гонорары
сдача в аренду недвижимости
|
проценты, страховые выплаты
дивиденды
иные доходы |
Персональный доход*
руб |
Совокупный доход семьи (супругов)*
руб |
| Данные о семье |
| Семейное положение* |
женат/замужем
холост/не замужем
разведен(а)/вдовец(вдова) |
| ФИО супруга(и)* |
|
| Место работы супруга(и), должность* |
|
| Состав семьи, количество* |
|
| Иждивенцы, количество* |
|
| Информация о наличии собственности и других активов |
| Недвижимость (дом, квартира, комната, дача, земля)* |
нет
есть |
| Объект недвижимости* |
|
| Адрес* |
|
| Наличие др. собственников* |
|
| Общая площадь* |
|
| Год приобретения* |
|
| Транспорт* |
нет
есть |
| Модель* |
|
| Год выпуска* |
|
| Год приобретения* |
|
Информация лица для экстренной связи с вами (не проживающего с вами в одной квартире)
|
| Фамилия Имя Отчество* |
|
| Телефон* |
|
| Дополнительная информация* |
|
| |
| Контрольные цифры: |
 |
| |
Введите, пожалуйста, число, которое вы видите справа |
| |
|
|
Единый телефон справочной службы кредитного отдела (812)448-12-12, доб. 745 |